「気になるけど、よくわからない」方へ
骨粗しょう症は症状がほとんどないまま進行するため、骨折して初めて気づくケースが多い病気です。農作業やちょっとした転倒などわずかな外力で腰や背中が痛くなり整形外科を受診し、骨折が見つかるということもあります。特に女性は閉経後、骨粗しょう症が急激に進行する場合があります。
当院では大腿骨と脊椎で正確に骨密度を測定し、痛みなく動ける状態を目指して投薬やリハビリなど患者さんそれぞれに見合った治療を選択します。
将来の骨折を防ぎ、不安を自信に変えられるよう、早めの受診をおすすめします。
骨粗しょう症とは
骨粗しょう症とは、骨の密度や質が低下し骨がもろくなる状態のことです。
日本では、
男性:約300万人
女性:約1000万人
が該当するといわれています。
骨のしくみ
骨はカルシウムだけでできているわけではありません。
- コラーゲン(骨の土台)
- カルシウム・リン(骨を硬くする成分)
これらが組み合わさり、バランスよく存在することで骨が丈夫に保たれています。
さらに骨の中では、古い骨を壊す働き(骨吸収)と新しい骨を作る働き(骨形成)が常にバランスをとっていますが、このバランスが崩れ、骨を壊す働きが上回ると骨がスカスカになってしまい、骨折しやすくなります。これが骨粗しょう症の状態です。
骨粗しょう症の種類
原発性骨粗鬆症
閉経後の女性に多く、加齢や女性ホルモンの減少(閉経)などが原因です。
続発性骨粗鬆症
他の病気や薬による治療が原因で起こるものです。長期間のステロイド剤使用などで骨がもろくなってしまう状態です。
薬の影響
ステロイド剤、ワルファリン、メトトレキサート、ヘパリン など
病気の影響
糖尿病、関節リウマチ、慢性腎臓病、副甲状腺機能亢進症 など
骨粗しょう症の検査
骨密度検査を受けたことはありますか?
一般的に骨密度は、40~50代頃より低下し始めると言われており、特に女性は、閉経後に急速に低下するため注意が必要です。しかし骨粗しょう症は症状がないため、検診率と治療人口は非常に低く、また健診などで手首の骨での骨密度検査しか受けたことのない方も多くおられます。
“腰”と“足の付け根”の骨折は命に関わります
骨粗しょう症になると、ちょっとした転倒などでも骨折が起こりやすくなります。特に、腰と足の付け根を骨折してしまうと、寝たきりになり、身体機能が大きく低下し、合併症も起こしやすくなります。それにより生命予後が悪化し、命に関わるのです。骨折してしまう前に、定期的に骨密度の検査を受けることは非常に重要です。
DEXA法による骨密度測定
当院はDEXA法と呼ばれる方法で骨密度測定を行っています。
当院では、最新のガイドラインに基づき、腰と足の付け根の骨密度を測ることで、正確に骨粗しょう症の診断を行います。
骨代謝マーカー(採血)
血液検査で、「骨を壊す力」「骨を作る力」を調べ、骨粗しょう症の状態を把握し、最適な薬物療法を選択します。
骨粗しょう症の治療
検査結果に基づき、年齢や骨折の有無など患者さま一人ひとりに合った薬剤を選択していきます。主に、以下のような薬剤を中心に使用します。
- ビタミンD・カルシウム補充(飲み薬)
- 骨の破壊を抑える薬(飲み薬・注射)
- 骨を作る力を高める注射
骨粗しょう症の治療目的は、「骨折を防ぐこと」です。
骨粗しょう症は治療効果が見えにくいですが、自己判断で薬をやめたりせずに服用を続けてください。飲みにくいなどがありましたら、別の薬剤に変更も可能ですので、遠慮なくご相談ください。
最後に
骨粗しょう症は、「骨折してから気づく病気」ではなく、「予防できる病気」です。
- 健診で指摘された方
- ご家族に骨粗しょう症の方がいる方
- 閉経後の女性
など、当てはまるという方もそうでない方もお気軽にご相談ください。